多粘菌素类（多粘菌素类抗生素包括哪些药物）
今天给大家介绍多粘菌素和多粘菌素类抗生素的相应知识点。希望对你有帮助，也别忘了收藏这个网站。
抗菌药物如何分类？
最常见的抗菌药物有抗生素、磺胺类、甲硝唑、抗真菌药和中药。
抗生素抗生素是
单β-内酰胺类抗生素:
1.青霉素类抗生素:如青霉素G、青霉素V、普鲁卡因青霉素、阿莫西林、氨苄西林、美洛西林、羧苄青霉素、亚胺培南(泰诺)、美罗培南、帕尼培南。
2.头孢类:如头孢氨苄(先锋4)、头孢唑林钠(先锋5)、头孢拉定(先锋6)、头孢羟氨苄、头孢曲松钠(必治)。
3.碳氢化合物和青霉素类:如亚胺培南。
4、单环抗生素:如氨曲南。
2.氟喹诺酮类:如环丙沙星、氧氟沙星、诺氟沙星、盐酸左氧氟沙星、加替沙星。
大环内酯类抗生素:如罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素。
氨基糖苷类抗生素:庆大霉素、布他霉素、微霉素。
5.其他抗生素:
1.四环素类:土霉素、甲氨蝶呤、四环素和强力霉素。
2.氯霉素:氯霉素和甲砜霉素。
3.林可霉素:林可霉素和克林霉素。
4.利福霉素类:利福喷丁、利福平和利福布丁。
5.多肽:万古霉素和去甲万古霉素，包括多粘菌素:多粘菌素B、多粘菌素E和杆菌肽。
不属于抗生素但属于抗菌药物的有:
6.磺胺类:磺胺嘧啶(SD)、磺胺二甲嘧啶( *** 2)、磺胺甲恶唑( *** Z)和磺胺嘧啶(SG)。
7.甲硝唑:甲硝唑、替硝唑、奥硝唑。
抗真菌药物:酮康唑、氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑、泊沙康唑。萘替芬，特比萘芬。
七、中药抗菌药:黄连、黄柏、鱼腥草、大青叶、苦参、头花蓼、金樱根、菝葜、金银花、黄芩、鱼腥草、蒲公英、紫花地丁、玄参、柴胡、赤芍、板蓝根、虎杖、荆芥、青蒿、苏叶、穿心莲。中草药制成的中成药具有较好的抗菌作用，如中生丸、热淋清颗粒、三金片、妇科千金片、消炎利胆片、三 *** 、牛黄解毒丸(片)、双黄连口服液、穿心莲胶囊(片)等。
多粘菌素大肠杆菌针对什么样的细菌？
含有活性物质钠。甲氨蝶呤是一种抗生素。属于一组称为多粘菌素的抗生素，具有特异的抑菌和杀菌作用，对铜绿假单胞菌、大肠杆菌、志贺氏菌、痢疾志贺氏菌、沙门氏菌、志贺氏菌、布鲁氏菌、产气杆菌、百日咳杆菌、肺炎克雷伯菌和多重耐药鲍曼不动杆菌均有疗效。
通过注射治疗由某些细菌引起的某些类型的严重感染。当其他抗生素不适用时，可使用。
科伦拜被用作吸入剂来治疗囊性纤维化患者的慢性胸部感染。当这些感染是由称为绿脓杆菌的特定细菌引起时，就使用。
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什么是多肽？
多肽抗生素是一类具有多肽结构特征的抗生素。包括多粘菌素(多粘菌素B，多粘菌素E)、杆菌肽(杆菌肽，短杆菌肽)和万古霉素。
多粘菌素
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简介
根据化学结构的不同，从多粘菌属不同细菌中分离出的一组抗生素可分为多粘菌素A、B、C、D、E、K、M和P8，其中只有多粘菌素B和多粘菌素E毒性较低，用于临床，其他的毒性太大，不能用于临床。多粘菌素B和多粘菌素E在20世纪60年代用于治疗严重的铜绿假单胞菌或其他革兰氏阴性细菌感染。因为新的低毒有效抗生素的研发，这两种药物已经被它们取代。但当这些细菌对其他抗生素耐药，对这两种药物敏感时，仍可作为二级用药。多粘菌素B的商品是 *** 多粘菌素；多粘菌素E的商品有多粘菌素E甲磺酸盐和多粘菌素E *** 盐。粘菌素是多粘菌素E名称不同的同一种药物，多粘菌素B和多粘菌素E的抗菌谱相同。大多数革兰阴性杆菌，如铜绿假单胞菌、大肠杆菌、克雷伯菌、肠杆菌等。，对它们非常敏感，对流感嗜血杆菌、百日咳杆菌、沙门氏菌和志贺氏菌有较好的抗菌作用，但对变形杆菌和胶质角杆菌相对耐药，奈瑟尔和布鲁氏菌对它们不敏感。对革兰氏阳性菌无效。厌氧菌中，脆弱类杆菌和梭杆菌都是敏感的。细菌对这些抗生素的耐药性较慢，偶尔可见耐药的铜绿假单胞菌菌株。多粘菌素B和多粘菌素e之间存在完全的交叉耐药性。
作用机理
这些抗生素首先影响敏感细菌的外膜。药物环状多肽部分的氨基与细菌外膜脂多糖二价阳离子的结合点相互作用，破坏了外膜的完整性，药物的脂肪酸部分穿透外膜，增加了质膜的通透性，导致细胞质中的磷酸、核苷等小分子逃逸，引起细胞功能障碍，甚至死亡。因为革兰氏阳性菌外面有很厚的细胞壁，可以阻止药物进入细菌内部，所以这类抗生素对其没有影响。
体内代谢
这两种药物主要从肾脏排出。 *** 多粘菌素B排泄缓慢，进入体内后有一个延迟时间。在注射后的最初12小时内，只有0.1%的药物从尿液中排出，但继续用药后，尿液排泄量增加，可恢复到总量的60%。多粘菌素E甲磺酸钠排泄迅速，注射8小时后40%经尿液排出。肾功能差时，两种药物的消除半衰期明显延长，必须减少剂量。多粘菌素B *** 盐的消除半衰期为6小时，多粘菌素E甲磺酸钠的消除半衰期为1.6 ~ 2.7小时。两种药物在体内都不能进入胸腔积液、腹水、房水或脑脊液，所以治疗革兰阴性杆菌性脑膜炎需要鞘内给药。
副作用
包括三个方面:①神经系统毒性。当剂量过大或因肾功能不全药物在体内蓄积时，可出现异常感觉、头痛、嗜睡、兴奋、共济失调、视力和言语障碍，这些症状是可逆的。②肾毒性。全身剂量过大或时间过长均可发生肾毒性，尤其是已有肾脏疾病的患者。蛋白尿、肾小管性尿、血尿、尿素氮增高，如果立即停药一般可以恢复。③神经肌肉接头处阻滞。肾功能不全或肌松药患者腹腔或肌肉注射多粘菌素类抗生素后可出现呼吸肌麻痹，停药后可逐渐恢复。
临床用药
这两种药物不再作为全身用药，而只是作为各种局部治疗，如外耳道、角膜或皮肤感染的治疗。此外，还可用于尿路灌注或雾化吸入治疗。
杆菌肽2和杆菌肽短杆菌
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它们是从苔藓总科和短杆菌属中分离出来的，两者都由肽链连接的氨基酸组成。这两种抗生素对大多数革兰氏阳性菌具有很高的抗菌活性。金黄色葡萄球菌和β溶血性链球菌对其非常敏感，但常对B族链球菌耐药。杆菌肽对致病性奈瑟尔球菌敏感，但杆菌肽稍弱。对革兰氏阴性杆菌完全无效。杆菌肽的作用机制主要是抑制细菌细胞壁的合成；杆菌肽主要改变细菌质膜的通透性。因为这两种抗生素都有严重的肾毒性，所以只用于局部治疗。可制成乳膏、软膏、喷雾剂等。外用，或制成滴眼液、滴耳液、清洗伤口、膀胱冲洗等溶液。，常与新霉素或多粘菌素B合用，以扩大其抗菌谱。
3万古霉素
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简介
一种1956年从链霉菌中分离出的三环糖肽抗生素。对革兰氏阳性菌有很强的抗菌作用。1958年被广泛应用于临床。由于当时的制剂中含有杂质，常引起寒战、高热、低血压等不良反应，且20世纪60年代出现了耐青霉素青霉素，因此临床应用大大减少。这种药物的制剂经过提纯后，不良反应明显减少。现在被认为是相对安全的药物。万古霉素对革兰氏阳性菌有效，包括金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肺炎链球菌、绿色链球菌和肠球菌。炭疽杆菌、白喉杆菌、破伤风杆菌和梭状芽孢杆菌对其均敏感，但对大多数革兰氏阴性菌、立克次体、衣原体、质体和真菌无效。这种药物很少产生耐药性，即使产生也发展缓慢，与其他抗生素不存在交叉耐药。对其他抗生素耐药的金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和肺炎链球菌也对其敏感，因此治疗这些耐药菌引起的感染具有重要的临床意义。
作用机理
万古霉素不可逆地与细菌细胞壁粘蛋白侧链末端形成复合物，阻断细胞壁蛋白的合成，进而导致细菌死亡。这一机制与青霉素和头孢菌素不同，所以对青霉素和头孢菌素耐药的菌株对万古霉素仍然敏感。
体内代谢
该药口服后吸收极少，在肠道内可产生较高浓度，故可用于治疗肠道内艰难梭菌性肠炎或金黄色葡萄球菌性肠炎。这种药不适合肌肉注射。静脉滴注可渗透入浆膜腔，广泛分布于各种组织，但不易穿透血脑屏障。药物进入人体后24小时内，总量的80 ~ 90%作为原药从肾脏的肾小球中滤出。新生儿的消除半衰期为6-10小时，较大婴儿为4小时，儿童为2-3小时，成人为5-11小时。发生肾功能衰竭时，半衰期会延长到7天以上，因此需要增加用药间隔时间，监测肾功能衰竭患者的血药浓度。
多肽抗生素
多肽抗生素
副作用
包括三个方面:①耳毒性。往往先出现耳鸣，然后出现高频听力下降。如果不及时停药，会导致耳聋。血药浓度超过80μg/ml时易发生耳聋，控制在30μg/ml以下是安全的。②肾毒性。肾功能差的患者半衰期明显延长，但其峰浓度并不比肾功能正常的患者高。对于这种药物是否有毒性还没有一致的意见，但是在用药期间应该定期监测肾功能。③其他反应。偶有荨麻疹、嗜酸性粒细胞增多、中性粒细胞减少、静脉滴注后恶心、面部潮红、痒疹等。
临床用药
主要用于治疗对多种抗生素耐药的金黄色葡萄球菌严重感染和对青霉素过敏的链球菌性心内膜炎患者。此外，口服对艰难梭菌肠炎有很好的疗效。上述感染临床上均难以治疗，万古霉素有效，因此在此类感染性疾病的治疗中发挥着重要作用。万古霉素在下列情况下也可作为预防药物:(1)人工合成材料植入体内，预防金黄色葡萄球菌感染；青霉素过敏者的口腔或上呼吸道手术；青霉素过敏患者为接受胃肠道或泌尿道手术的免疫功能低下患者或伴有发热的白细胞减少患者。
多粘菌素E，氨苄青霉素，庆大霉素，羧苄青霉素，林可霉素，哪个是第三代？
多粘菌素E属于多粘菌素类抗生素。
庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素。
氨苄青霉素和羧苄青霉素属于青霉素类抗生素。
林可霉素和克林霉素属于同一类。
只有大环内酯类和头孢菌素类分为几代。
抗生素是蛋白质吗？红霉素是一种什么物质？
不会，抗生素是微生物的代谢产物，多为小分子有机物，而蛋白质多为大分子物质。但写的是抗生素是多肽，包括多粘菌素(多粘菌素B和多粘菌素E)、杆菌肽(杆菌肽和短杆菌肽)和万古霉素。红霉素属于大环内酯类抗生素。
多粘菌素的介绍到此为止。感谢您花时间阅读本网站的内容。别忘了搜索更多关于多粘菌素类抗生素的信息，包括药物和多粘菌素。
