突然昏厥主要由什么原因引起

昏厥也称晕厥，俗称昏倒。

昏厥是一过性脑缺血、缺氧引起的短时间意识丧失现象。

昏厥是一种突发性、短暂性、一过性的意识丧失而昏倒，系因一时性，广泛性脑缺血、缺氧引起，并在短时间内自然恢复。

病因 一、心源物昏厥。

由于心律失常，心肌梗塞等原因引起心搏出量急骤降低所致。

特别常见于房室传导阻滞，室性阵发性心动过速等。

二、反射性昏厥。

这是一种常见的昏厥。

(1)由于迷走神经张力增高。

(2)体位性晕厥，多在卧位转成直立时发生。

(3)颈动脉窦过敏性昏厥。

三、排尿性昏厥。

在排尿时或排尿后突然发生，多见于男性，尤易于夜间起床排尿或蹩尿过长时出现。

四、脑源性昏厥。

由于颅内外脑血管病变或血管运动中枢本身受损引致的昏厥。

五、其它昏厥。

常见于有慢性阻塞性肺部疾病或伴有肺气肿者。

失血失水性昏厥，可由各种原因引起的急性大量失血失水，有效循环量急骤减低所致，高山适应浪和低血糖性昏厥，系由于吸入空气中氧含量和血糖含量不够所致。

症状 单纯性昏厥常有悲哀、恐惧、焦虑、晕针、见血、创伤、剧痛、闷热、疲劳等刺激因素;心源性昏厥多见于运动过度或用药不当;直立性低血压性昏厥多发生于从卧位转为立位时，颈动脉窦过敏性昏厥多发生于头位突然转动等;心源性昏厥一般起病突然，时间长短不一;脑源性昏厥一般起病较缓慢，时间长短不一。

一般突然意识丧失、摔倒、面色苍白、四肢发凉，无抽搐，无外伤及舌咬伤和尿失禁。

检查 一、激发试验：

1、颈动脉窦刺激和颈动脉压迫试验。

2、双眼压迫法：检查者以拇指和食指压迫患者双眼球，阳性者在10～15秒时可出现昏厥。

体弱，高度近视和严重心脏病者禁用。

3、吹张法：患者平卧或坐位，常规心电图及/或脑电图检查后，嘱患者深吸气后紧闭口鼻，立即屏气，亦可使劲排气，15秒钟后再作心电图及/或脑电图复查，出现各种心律紊乱或脑电波为阳性。

部分患者可出现昏厥或抽搐。

上述试验阳性者有助诊断，但阴性者不能除外昏厥。

二、心电图：

治疗 昏厥发作能迅速好转，便可因突然倒地而致外伤，故重点在于病因治疗和预防发作。

(一)昏厥发作时的处理。

使病人立即低头平卧位，解开衣领和裤带，片刻后常可自行清醒。

如意识恢复较慢，血压过低，心动过缓者可试行针刺人中诸穴，一次肌注苯钾酸钠咖啡因0.25克或阿托品0.5毫克。必要时吸氧等。

如仍属无效时，应注意排除其它各类严重器质性昏厥的可能性。

(二)病因治疗。

如病因已查明，应尽早进行病因治疗，这是根治昏厥的最有效措施，如有明确诱因者尽量避免之。

引起昏厥的原因很多，过度紧张、恐惧而昏倒最多见，为血管抑制性昏厥，又称反射性昏厥或功能性昏厥。

体位性昏厥、排尿性昏厥也属此类。

其他尚有心源性、脑源性、失血性、药物过敏性昏厥等。

昏厥的临床表现为突然头昏、眼花、心慌、恶心、面色苍白、全身无力，随之意识丧失，昏倒在地。

发生昏厥，不要惊慌，应先让病人躺下，取头低脚高姿势的卧位，解开衣领和腰带，注意保暖和安静。

针刺人中、内关穴，同时喂服热茶或糖水。

一般经过以上处理，病人很快恢复知觉。

若大出血、心脏病引起的昏厥，应立即送医院 休克是因急性循环障碍所致的周身组织血液灌注严重不足，组织氧合和细胞代谢异常的全身反应综合征。

休克迁延，可进一步引起细胞不可逆性损伤和多脏器功能衰竭。

休克可分为低血容量性休克、心源性休克、血液分布性休克。

[临床表现] 1.患者多有低血压(指成人平均动脏压

2.常见心动过速、少尿、意识不清和肢端湿冷。

急救方法 发生昏厥，不要惊慌，应先让病人躺下，取头低脚高姿势的卧位，解开衣领和腰带，注意保暖和安静。

针刺人中、内关穴，同时喂服热茶或糖水。

一般经过以上处理，病人很快恢复知觉。

若大出血、心脏病引起的昏厥，应立即送医院急救。