大型EMR电子病历源码三甲医院医疗信息管理系统软件网络版

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开发环境 ： + C# +

系统简介：

1各种记录的书写，并可保留修改痕迹

在各种记录的书写过程中，根据系统提供的首次护理记录、一般护理记录、术前术后护理记录等模板，可方便、轻松地完成书写。

上级医师所作的修改在记录中保留鲜明的修改痕迹，方便查看各种记录中具体内容的书写者。

2 体温单

体温单数据的录入为表格式填写，成完后，图形界面根据相应的数据自动产生曲线。

3 查询系统

领导查询：医院领导及相关的管理部门通过查询系统可了解到全院任何一个科室在院患者或归档病历的各种记录、医嘱及检验检查结果等。

查看病历：即时了解患者的主管医师书写的所有病程记录，便于掌握患者的病情变化，更便于护理记录的书写。

查看归档病历：归档后的病历，可以作为“学习病历”查看，亦可作为医师对病人再次入院时书写记录的参考。

4 缺省模板

系统提供丰富的模板，按性别自动选择相应的模板，数量多达数百种。

5 设置权限

设置主管医师、主治医师、主任医师、值班医师的权限。

6 医嘱系统

提供丰富的医嘱套餐，并可对医嘱进行浏览、查询、打印。

7 会诊系统

院内会诊，由主管医师发出邀请，被邀请科室接收会诊请求后，可在本科室即时查看病人的各种记录，完成会诊后，可根据需要在邀请科室或本科室进行会诊意见的书写。

8 监控系统

体温监控：体温超出设定的温度时，则自动提示。

书写提示及时间监控：对规定时间内完成书写的各种记录进行监控和提示。

签名提示：对各种记录签名的提示。

预防漏项：对出现漏项的记录进行提示。

检验项目的时间监控：对即复检验项目进行时间监控。具有各环节的时间提示。

9 科研系统

系统提供对病例进行统计、分析的功能，为医务人员提供科研手段。

10 草稿记录

未完成的各种记录，可作为草稿进行保存，以后可继续修改或删除草稿。

11相关记录内容的自动产生

只要相关内容完成一次，在其他相关的记录中，相关位置上会自动填写上相关的内容，减轻医务人员书写记录的工作量。

12 自定义的续打功能

由医务人员根据需要自行设置打印的内容，满足病历在续打方面不同程度的要求。

13 图片编辑

利用电子病历图像处理器可编辑各种各样的图片。

效益分析“海天”基于XML的电子病历有如下的特点：

14 便于长期保存病历。

用XML记录的病历是文本格式，不依赖于任何计算机平台、软件或者数据库格式，不会因为软硬件而要作相应的升级工作

l 便于信息交换和查询。

由于XML对内容进行了标记，因而其中的信息可以方便的在用户之间进行交换和检索

l 具有很大的适应性和灵活性

由于XML是一种强壮的语言，允许用户在不违背标准的前提下根据自己的当前和今后的需要进行扩充。