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药流OR人流?

很多女性在意外怀孕后，

第一个疑问就是药流or人流?

药流会不会流不干净还要刮宫?

人流是不是比药物流产伤害大?

今天就和姐妹们一起讨论一下这个话题。

-

药/流/条/件

-A-

妊娠<49天，年龄<40岁，B超确诊为宫内妊娠的健康女性。

-B-

人流高危因素者：疤痕子宫、哺乳期、宫颈发育不良等。

-C-

多次人工流产史，对手术流产有恐惧心理者。

人/流/条/件

-A-

妊娠2月以内要求终止妊娠者。

-B-

体温<37.5度。

-C-

排除生殖道炎症以及各种疾病的急性期。

-

药/流/注/意/事/项

-A-

约80%的人群药流可以直接流干净，避免了人流引起的宫腔粘连、子宫内膜损伤等。

-B-

药流的过程相对较长、出血量也较多，有时需要2～4周内多次吃药，反复B超检查。

-C-

少数人群药流不干净，还需要做清宫手术。

人/流/注/意/事/项

普通人流传统刮宫手术，由于风险及伤害大，目前大多被无痛人流代替。

无痛人流在静脉麻醉下入睡，过程快速准确，对子宫内膜损伤小，术后恢复快。

无痛人流术后应在观察室休息30～60分钟，没有明显腹痛及阴道大量流血后方可离院。

术后阴道流血超过平时月经量，或持续流血时间超过十天，应及时返院就诊。

术后建议休息半个月，无需卧床，适当活动更有利于恢复。

忌性生活及盆浴一个月，注意外阴卫生;忌刺激性食物。

有生育要求的女性，建议3个月后再次备孕。

人流or药流都是无奈之选，

怎样选择都是一种伤害。

权衡利弊：

①对于年轻未生育过的女性，建议选择药流，

如果能流干净损害会更小一点。

②对于没有生育要求、时间比较紧张的女性，建议选择人流，

几分钟解决问题，流血少痛苦小。

当然，避孕才是性福的首选。

药物漏用

本品用于终止妊娠或子宫肌瘤的术前治疗时，必须在医院服用，一般不会漏用，但一旦漏用会影响效果。若发生漏用，请立即咨询医生是否需要补服。

本品用于预防妊娠的临床补救措施时，若发现漏用，在无防护性生活后或避孕措施失败后72小时以内补服即可。若超过72小时，请咨询医生后更换其他方案。

建议患者每天在同一时间用药，以最大程度的避免漏用。

药物过量

在耐受性研究中，健康非妊娠妇女和男性对象单次口服1800mg米非司酮，未见有严重不良反应报告。如果病人摄入大大超过剂量，应当密切注意肾上腺衰竭征兆。

措施：若发现本品服用过量，请立即停药，尽快就医，进行规范化治疗[4]。

药物停用

请遵医嘱服用本品，患者治疗结束后可在医生的指导下停止用药。

若患者出现过敏反应或严重的不良反应，如大量出血，需要立即停用药物，并及时就医，接受规范化治疗。

常见不良反应的表现

胃肠系统疾病：腹痛、恶心、腹部不适、下腹痛。

全身性疾病及给药部位各种反应：胸部不适、潮热、发热、乏力。

各类神经系统疾病：头晕。

生殖系统及乳腺疾病：阴道出血、生殖器分泌物，乳房胀痛。

皮肤及皮下组织类疾病：多汗。

各种肌肉骨骼及结缔组织疾病：背痛。

精神病类：烦躁不安。

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时代发展，但是很多不和谐的音符也应运而生，孩子们越来越早熟，据调查很多医院打胎的年龄越来越趋于低龄化，还有些女性意外怀孕之后，因为没有结婚年龄小不敢和家里说，自己吃引产药打胎，哪种情况可以吃引产药进行打胎，吃引产药后会出现哪些反应?但是药物流产不是适用所有人，还是要到医院进行检查，不然会出现生命危险。 下面，一起来详细了解下关于吃引产药的相关问题吧。Le développement de l"époque, mais beaucoup de notes discordantes sont également apparues, les enfants sont de plus en plus précoces, selon l"enquête de nombreux hôpitaux pour battre l"âge de plus en plus tendre vers le bas, et certaines femmes après une grossesse non désirée, parce qu"il n"y a pas d"âge nuptial jeune n"oserait pas dire à la maison, eux - mêmes prendre des pilules pour battre, quelle situation peut prendre des pilules pour battre, quelles réactions apparaîtront après avoir pris des pilules pour battre? Mais l"avortement médicamenteux n"est pas pour tout le monde ou doit être examiné à l"hôpital, sinon la vie est en danger. Ci - dessous, découvrez en détail les questions ci - dessous sur la consommation de pilules de frappe.

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长空孤月

我上次同房后三天来姨妈了五天 我想着我应该是没有怀孕叭 这个月还没来 好慌 我就想着 如果中招了的话我也是要药流的 但是我不想让父母知道 最近不上班在家 药流需要住院么 我每天都得回家

回复·2023年4月25

独行的棕鹿

50天以上的胎儿就不会让药流了，药流排出来的是孕囊不可能是成型的胎儿，要三个月以后胎儿才能成型，大家不要被误导了

回复·2023年2月11

爱虫虫的麻麻

我12天了 还在流血 卫生巾上有个别的很小的血的黏稠块 什么时候血能停止呢

回复·2023年2月25

倾诉伤痕

其实做人流手术造成将来不育可能性更大些，子宫越刮越薄，药流跟顺产一样有宫缩，再配合适当运动成功率也高

回复·2023年4月12

Faeriette

我查了两次都是丰富彩色血流信号，昨天晚上来例假了，希望能干净吧，流了一个月血了

回复·2023年5月23

薄荷糖

我的药流第七天去检查，我子宫内膜增厚到22毫米了，我药流当天就孕囊出来了，我检查的单子散见流血信号，我不知道怎么回事啊，医生说如果十四天去检查不干净就给我清宫，我可以吃米非吗，我这个子宫内膜增厚是不是得刮

回复·2023年4月27

折翼的天使

今早刚吃完药的时候坐在医院里等排出的时候特别害怕，看到文章第一段，直接泪崩。怀孕期间天天恶心吃不进饭还要瞒着家人，渣男也根本不负责任。心里的委屈一下子全出来了。我们都是坚强的女孩，当时排出来的一瞬间我感觉，世界又是美好的，我们可以变得越来越好，这是一段教科书般的经历，痛苦又珍惜

回复·2023年4月20

一只小透明

最好不要意外怀孕，做好措施，对自己的身体负责，流出去的也是一个生命，也是自己的亲生骨肉啊!怎么忍心一次又一次的犯错???

回复·2023年1月24

小啊咩

我自己买来全程在家吃的，第三天吃完米嗦两个小时就排出来了，感觉还蛮顺利

回复·2023年4月4

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x做你的温柔娇妻我已经做过88次流产了，啥时没事，尽瞎吹，大家别担心，女人一生可以打胎次数高达100.次回复·2021年09月20日疯狂df我觉得无痛人流最伤身，不痛是因为用了麻药了，医生刮的更无顾虑了，内膜都薄了，伤身。回复·2021年12月19日用户代挂jhk真的有命中注定吗//@波比9507：我也流产过一个，四十多天摔了一跤，胎儿在肚子坏死了，我老公有几次梦到一个小男孩要找他报仇，说我老公害死他，找个神婆看了，也烧钱纸了，命中注定只有女儿的命，怀女儿时被我爸气得肚子痛到站不起也没流产(因为他要和曾经骗他钱的女人在一起，我不同意，他便以死相逼)，人有几个孩子都是命中注定的。回复·2021年10月07日天若有情可否我17年年底药流医生给我开了几袋子的药，还没清宫呢都花了九百多快上千了，还做了阴超，去医院是真的贵，孩子生不起，养不起，自己还要赚钱养家糊口，唉！不赚钱吧靠男人都要饿死，有些男人真不配当父亲//@爱会分享：我是说单纯的米菲和米索就六十，当然还有检查和其他药，一般五百左右如果顺利的话回复·2021年03月04日潮汕小林妈我是备孕了好久的，全家人都很开心，结果回复·2021年05月26日Ml疯狂df一样，我信佛所以坚决不打胎，两个孩子都是怀了就生的，二宝还是意外怀的，坚决不打胎，自己的孩子受不了，不想要就坚决做好措施回复·2021年06月22日烽火戏猪猴刚放假祝成功回复·2021年03月24日华人第一风水名师因果报应，真实不虚！！！阿弥陀佛！！！回复·2021年11月23日太阳花的叮当我没孩子前也无所谓的，有了之后非常感慨，庆幸我生了他们没有选择丁克，骨血的感情，你不经历是怎么形容你也感受不到的，比你爱父母还要深刻//@Mei疯狂df：鄙人今年47了，资深单身贵族。回复·2021年06月23日

为了身体的健康，了解一些科学的避孕知识是很有必要的！

一、口服避孕药舒适度最高的避孕方式之一，短效避孕药每日服一片，或在月经结束之日起连续服用22天，可规律月经，对经前腹痛、烦躁等症状都有帮助。很多女性在习惯服用短效避孕药后，意外地发现自己的皮肤变光洁了。为解决短效口服避孕药的漏服问题，有一个非常简单的方法可供借鉴：在电脑上制作当月月历，剪贴在药瓶的瓶身上，每服一片，做个相应的记号，夫妻间互相提醒，可防遗忘。新一代的短效避孕药通过成分的改进，已有效改变了老一代的避孕药导致发胖、长痤疮、毛发增多等副作用，并且对胎儿的发育毫无影响，也就是说，只要你们身心各方面都准备好了，准备要一个宝宝，停药后马上就可以妊娠。贴心提示：当然，对于口服避孕药，需要澄清的一个误会是：不少年轻女孩嫌每日服药麻烦，干脆事先不做“预备”工作，直到经历了性事，才慌慌忙忙出门买紧急避孕药服下。妇科专家甚至叫这种年轻女孩为“毓婷族”。事实上，这种做法是夸大了紧急避孕的“神奇效果”。几乎所有的紧急避孕药都是通过对排卵和子宫内膜抑制而起作用的，因此，在同一月经周期内连续、多次服用它，会增加月经紊乱的发生几率，也会增加失败率。二、安全期避孕法舒适度同样是最高的避孕方式之一，最受男性欢迎，因为可以在习惯于各种“严防死守”的避孕措施之余，享受到一种伊甸园里才有的乐趣。然而很多女性在同样陶醉于它的“无障碍接触”的快意之余，却始终对它的安全性有所忐忑，尤其是一年之中有过两次以上“中彩”记录的女性，慢慢会对这种方式心怀忧惧，她们的紧张心态，要到下一次“老朋友”如期赴约，才得到放松。贴心提示：很多女性有稳定的生活工作环境，有朝夕相处的伴侣，每个月的月经周期都是28天或30天，为什么不能在“万无一失”的时间段享受一下安全期避孕?如果你还是不放心的话，配合一下体外排精的避孕过程，可以将避孕成功率提高到男用避孕套相接近的程度。男人并不反对体外排精，因为在冲浪般抵达高潮的一刹那之前，有一个“急停”动作是非常刺激的，很多男人相信这暗示自己收放自如的能力，是果决和控制能力的体现。三、男用避孕套对女性来说，这是舒适度仅次于口服避孕药和安全期避孕的避孕法，虽然你的男伴大声抱怨“麻烦”、“隔靴搔痒”，但一次性使用的安全套，避孕效果高达99.6%，而其“不适感”，仅仅是塑胶制品与阴道摩擦时有一点点“微辣感”。相信男性的生理感觉也一样，他们的不适，百分百都是心理作用。在最开放的大学，生理课讲座上的一个小游戏，就是比赛“吹避孕套”，这一游戏宗旨在消解对避孕套的神秘印象，让男女同学懂得使用避孕套的种种好处：安全避孕、延长射精时间、预防性病和艾滋病。贴心提示：其实在避孕过程中，这种以男性的感受为主体的习俗应该改一改，避孕必须以女性为主体，因为正是她们，单方面在承担性事的后果。做妻子的可以找机会跟丈夫谈一谈，尽量在使用安全套避孕方面达成一致。当然谈的时候和做的时候，都不要“义正辞严”，不要让对方认为他是在尽义务，在单方面做出牺牲，而是要强调“戴套”的情趣性。各种炫彩水果色的避孕套、超薄及凸点式避孕套，完全可能给闺房带来一种想入非非的色彩。关键是你怎样去诱导他，与他一同完成这场生动的前戏。四、结扎避孕当然，在做结扎手术的时候是不舒服的，会有局部疼痛和红肿现象，但两三天后这种“手术后遗症”就消失了，这个时候，一种“一劳永逸”的轻松感会使双方享受到年轻时不可能有的“第二春”。以后的每次性事都会变得“了无负担”，舒服极了。在日本，做结扎手术被认为是解放已婚主妇的行为方式之一，也使她们对性的满意度远远高过结扎之前。“再也不必受人工流产之苦了，从此可以享受‘纯性’的欢乐。”如果双方商定要成为丁克夫妻，结扎是最好的避孕法。结扎不会影响体内性激素水平，它只是堵塞了精卵相遇的通道，因此，完全不必担心它会消泯人的第二性征，或令结扎者提前进入更年期。贴心提示：相对而言，做输卵管结扎的难度要比做输精管结扎大，因为女性的性器官深藏体内，做这个手术痛苦要大一些，一旦希望丈夫去做手术，双方要进行充分沟通，做妻子的也要体谅其一时的情绪波动，毕竟手术之后，他会觉得自己有点“特殊”，也有为对方做牺牲的心态。另外，特别敏感、神经质的女性不宜采取此种避孕方法，因为她会莫名其妙地担忧独生子女的健康和安全问题，认为结扎是“断了后路”。如有此隐忧，还是采取其他的避孕手法吧。五、子宫内避孕器一种相当不舒服的避孕方法，安放避孕器时的手术规模与人工流产相差无几，同样要使用宫颈扩张器，整个腰部又酸又胀，有坠痛感。安放之后的避孕效果因人而异，也取决于医生安放时的位置和手法。小部分女性会对置入的“金属环”产生排异反应，表现为经量多，经期长，来月经时腹痛加剧。普通子宫内避孕器的有效期为5—8年，取出时也相当痛苦，又得使用宫颈扩张器，当“金属环”与子宫壁发生粘连时，还会导致疼痛和出血。

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近日，柏林慈善健康研究所(BIH)与萨尔茨堡帕拉塞尔苏斯私立医科大学(PMU)的研究人员就共同证明：骨髓间充质干细胞(BMSCs)可以再生大型骨骼损伤并形成新的矿化组织，是治疗难以愈合的骨折和大尺寸骨缺损的新方法。

骨骼有自愈的功能。骨折发生以后，在创伤的一刹那间，机体的成骨细胞被激活，产生新的骨痂，将骨折断端愈合，连接在一起。但如果碰上由严重创伤、感染、肿瘤手术等引起的大型骨缺损，这种自愈能力就显得“杯水车薪”。

为了填补骨缺损，患者通常需要进行骨移植手术。据统计，全球每年都要进行约200万例骨移植，仅次于血液。然而，庞大的需求背后，这种从其他部位“挪用”骨骼的疗法却并不完美，存在着移植物可用性低，再生能力较低，存在同种异体免疫排斥，供体部位有概率发病等问题。因此，医学上迫切需要治疗难以愈合的骨折和大尺寸骨缺损的新方法。

间充质干细胞(MSCs)因其出色的再生修复能力而被视作一种可行的选择。MSCs广泛地分布于人体的骨髓、脂肪、牙髓之中，具有在一定条件下分化为成骨细胞、脂肪细胞或软骨细胞的潜能。这种独特的多向分化潜能让MSCs逐渐成为再生医学界的“宠儿”。

在此次研究中，为了确定合适的细胞来源及效用，研究者横向对比了骨髓、脂肪、脐带等组织来源的MSCs形成功能性软骨的能力。尽管所有类型的MSCs都可以表达与软骨内骨化相关的转录因子，但只有骨髓来源的MSCs在体外形成软骨盘。

通过三维软骨形成软骨类器官样椎间盘

他们利用处于临界值的股骨缺损小鼠模拟了不愈合骨折的临床情况，并将骨髓来源的MSCs分化所得的功能性肥厚软骨盘直接移植到骨折间隙中以桥接骨损伤。小鼠从缺损到骨折完全愈合，整个治疗过程只用了4周。组织学分析证实，所有接受骨髓来源的MSCs治疗的动物骨髓腔都得到了持续的皮质骨桥接。Movats五色显示矿化的皮质骨，桥接了先前的骨折间隙，并矿化了剩余的BMSC移植物残余物。换句话说，来源于骨髓的MSCs具有形成功能性软骨的能力，并积极地控制愈合过程和组织矿化。

MSC来源软骨类器官移植后28天，小鼠临界大小股骨骨折状态

此项研究还描述了一种新的表观遗传景观，它是控制软骨分化转录网络的潜在分子机制，支持着间充质干细胞的再生潜能，并调节着骨骼愈合。这涉及到细胞DNA中所谓的增强子(基因表达的放大器)的复杂网络，研究者将其称为“增强子景观”。“我们的研究为选择合适的细胞来治疗难以愈合的骨折做出了重要的贡献。而关于组织特异性增强子特征的信息也可能有助于改进其他基于细胞的疗法，“该研究资深作者Dirk Strunk教授说道。

体外工程化MSC来源软骨椎间盘治疗小鼠临界大小股骨骨折的成像质谱分析

目前由Sven Geissler和Dirk Strunk领导的研究人员正在做进一步开发，期望将这种新方法转化为骨科和创伤手术中大骨缺损的治疗选择。

从这项研究中，我们可以看到干细胞疗法在骨科疾病中展现了不俗的应用前景。但凭借着多向分化潜能，干细胞有可能衍生为肝细胞、胰岛β细胞、心肌细胞等细胞类型，让肝脏、心脏等过往难以再生的器官，都有了修复的希望。而大胆的科学家还希望更进一步——通过充分发掘干细胞的分化潜能，以制造完整的人类器官。

伴随着各类“迷你器官”面世，我们似乎能清晰地看到：再生医学正在为人类描绘一个值得期望的未来，它不可思议，却又充满着无限希望。

6月20日，由山东第一医科大学附属省立医院(山东省立医院)实践基地主办的“山东省护理学会第三期骨科护理专科护士培训结业典礼”在妇儿楼六楼会议室举行。省立医院护理部主任杨丽娟、副主任孔冬，中心院区外科科护士长郭莹、东院外科科护士长李卫峰，骨科各病区护士长、教学护士及来自省内多家医院的29名学员参加结业典礼。手足外科房玉霞护士长主持结业典礼。

山东省骨科护理专科护士培训旨在对骨科专业护士进行综合能力的培养，为山东省多家医院输送骨科专业人才，促进骨科护理同质化发展。省立医院骨科专业在省内首屈一指，多项医疗技术达到国内及国际先进行列，骨科护理工作在急危重症患者的救治、快速康复的实施、护理科研项目的开展及延伸护理方面发挥巨大作用。作为山东省护理学会骨科护理专委会主委单位，我院是省骨科护理专科护士的临床实践培训基地，也是中华护理学会骨科护理专科护士京外临床培训实践基地。

孔冬副主任对顺利结业的学员们表示热烈祝贺，对本次省立医院作为临床实践基地能高质量完成培训任务予以充分肯定。她表示，培养专科型护理人才，鼓励护士专业化发展，对促进骨科护理学科建设具有重大意义，勉励学员们今后发挥专科护士的引领作用，培养科研思维，进一步提升骨科护理专业化水平。

本次培训为期一个月，省立医院专科实践基地从人员组织、课程设置、临床实践、科研提升、新技术展示等方面作了精心的准备。学员共分为两批，在骨科医疗专家、各科护士长以及教学护士的指导下，同时于中心院区和东院区的骨科各专业科室以及医院康复科完成培训任务。本次培训课程内容设置丰富，形式多样，包含专家授课、医疗护理查房、临床实践、科研培训、新技术展示、操作技能考核等，全方位提高学员的理论水平和科研实践能力。

日前，心内科复杂瓣膜介入团队陈良龙主任医师、蔡炜副主任医师、心脏超声陈华主治医师，在麻醉科刘长涛主治医师及导管室护理团队大力支持下，为两位高危主动脉瓣重度狭窄患者，成功实施了“极简式”经导管主动脉瓣置换术（TAVR）。