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药流是对于避孕失败的一种补救措施。对于宫内怀孕小于49天，肝肾功能正常的病人，才能门诊进行药流。首先要B超检查，是宫内、宫外孕。宫外孕不能进行药流。要查肝肾功能、血常规，肝功能、肾功能是否正常，阴道有没有炎症。如果肝肾功能正常，宫内孕B超提示7周以内，阴道没有炎症，才能在门诊给病人进行药流，并且药流以后，2周以内要来复查。

药流具体流程

1、女性在做药物流产时，用药前严格筛选，包括询问病史，进行全身体检和妇科检查，作实验室检查，如尿妊娠试验、阴道清洁度、滴虫和霉菌、血常规和血型化验，必要时做B超检查。

2、女性在流产过程中的监护，住院观察期间除注意血压、脉搏、保守治疗副作用外，所排出的大小便均需保留在干净便盆内，由专人检查并记录有无胎囊及其排出时间，胎囊大小和出血量。如排出胎囊前后有活动性出血，可给宫缩剂或立即刮宫止血。

3、在目前药物流产常用剂量，米非司酮用量为150～200毫克，可以顿服或分次于3天内服完。于第3天到医院加用前列腺素制剂：卡孕拴1毫克置于阴道内，或者米索前列醇60O微克口服。一定要在医院中观察6小时。

4、女性药物流产后，观察6小时后如胎囊仍未排出，出血不多，可回家，按医生规定日期随诊。如在家中排出组织，带给医生察看。

5、用药前严格筛选，包括询问病史，进行全身体检和妇科检查，作实验室检查，如尿妊娠试验、阴道清洁度、滴虫和霉菌、血常规和血型，必要时做B超检查。医生详细交待服药方法、药物疗效及可能出现的副作用，征得同意后方可用药。

哪些人适合药流?

①妊娠≤49天，年龄

②确诊宫内妊娠。经血尿B超检查由医生确诊。

③有人工流产术高危因素：

如瘢痕子宫(指子宫做过手术，如剖宫产、子宫肌瘤剔除术等);

如宫颈严重发育不良;

如严重骨盆畸形。

④多次人工流产史，对手术流产有恐惧和顾虑心理者。

哪些人不适合药流?

(专业名词太多，反正由医生决定，可以跳过不看)

①有使用米非司酮禁忌症：肾上腺及其他内分泌疾病、妊娠期皮肤搔痒史、血液病及血栓史。

②有使用米索前列醇禁忌症：心血管疾病、哮喘、青光眼、癫痫、结肠炎等。

③宫外孕、带器妊娠。这个要解释一下，宫外孕指胚胎长在子宫以外或子宫正常位置以外，带器妊娠是指上环同时很不幸受孕了。

④其他:过敏体质、妊娠剧吐，长期服用抗结核、抗癫痫、抗抑郁、抗前列腺素药等。

亲历药流故事

我的宝宝已经四个多月了，一切正常，健康活泼，发育得非常好，希望类似情况的姐妹不要太过于紧张，保持好心情，定时检查，祝你们一切顺利，祝宝宝们抓紧妈妈，平安健康的来到这个世界上，快乐的长大!

1.首先背景介绍：

我今年23岁，定居海外。两个月前发现自己意外怀孕(希望持有不同意见的朋友不要喷我，意外怀孕之所以称为意外，那就不是刻意为之，没有人希望自己是那个意外的“幸运儿”，事情发生了，就只有冷静解决。希望这个社会不要对女生有太大的敌意)。因为这一切都不在计划之内，并且我和男友还没有结婚，不过我们原本打算今年回国订婚的，因为疫情一直没有回去。得知孩子到来，我们又惊又喜，思索再三，我决定不要这个孩子，男友虽然想留下孩子，但也理解并尊重我的决定。一是我不想父母抬不起头，毕竟这个社会的流言蜚语对女孩子还是不太友好。二是我和男友都认为孩子来得太突然，我们不敢保证做好了为人父母的准备。

2.服药过程：

周五晚十点，我带着愧疚的心情吃下了米非司酮片，国外的剂量较大，一片就是200mg，这是药流的第一步(药流共两步，第一步吃下米非司酮片，这主要用于杀死胎儿，软化子宫打开子宫口。第二步在服用米非后的24~48小时服用米索，这个药物用来引起宫缩将胎儿排出。)医生让我24小时后服用米索，可是，我吃下米非的当下就后悔了，我后悔万分，心痛不已，我不能想象我竟然要杀死自己的亲生骨肉，他什么都没有做错，缘分让他选择了我，信任我做妈妈，可我却为了一己私欲要剥夺他生的权利。我失去理智的痛哭，第二天醒来，也是以泪洗面，我后悔，却不知道有什么办法可以挽回。男友见我这个样子，他也十分后悔，我们在吃了米菲后才明白孩子的意义，为人父母的意义。

3.如何下定决心挽回孩子

男友开始在网络上搜索，在, 等地广泛搜索，搜索相关视频、权威论文等。很快他发现美国有专家团队在进行这种情况的研究(国内目前是没有相关研究的，有和我相同情况的女孩子不要怕，可以联系我，我发相关资料给你)他们从2000年开始对服用米非后是否能挽救孩子进行研究，答案是积极的!孩子有66%~68%的概率被挽救!并且，成功存活的孩子，是不会有健康方面的问题的!妈妈也一样会是健康的!除非你本身就患有疾病。(此前我也问了国内的很多位三甲医院产科医生，由于国内没有相关研究，他们都建议我流掉孩子，说担心孩子畸形、发育不良、不健康，但他们也说了，也有案例孩子很健康!不过由于国内没有临床研究，他们都不建议保留孩子，但我想说的是，在国内即便孩子的发育发生问题，产检也可以查出，你可以请医生留意彩超、排畸、如果真的有问题，到时候再做决定也不迟!)虽然从时间来说美国专家团的做的是一项新的研究，他们有七百多个案例，孩子有健康隐患的概率只有7/257，这是很小的概率，大约只有2%~3%,我想说的是，即便你没有服用药物，孩子也是有几率患有健康隐患的。(我不是鼓励大家孕期服药，也不是鼓励大家服药后留下孩子，我这篇文章只想帮助像我一样有需要的人。)我抓住了救命稻草，我们立即通过视频中的电话联系了美国的团队，他们很快便接通了我们的电话，询问了基本信息，服药时间，我们的所在地等等，让我们抓紧时间找我的医生开处方药：黄体酮。服药后72小时内吃黄体酮都是有很大的概率留住孩子的!我们问了很多问题，例如孩子以后的发育，健康问题，他告诉我们答案是很乐观的!之所以这个研究的临床案例只有七百余人，是因为一般女人在决定堕胎后很少会反悔，很少有人会吃了第一片药后后悔想留住孩子。医生说我们很勇敢!之后他们的团队有三名医生/护士跟随我们的情况，我们可以随时联系他们。我和男友拿到处方立马去开药，是给我堕胎药的医生开给我的黄体酮。回到家我发现下体有黄色液体，类似于一股小便的暖流流出来，我害怕极了，但好在不是见红，孩子还有救!我们思考了很久，和本地医生，以及美国团队又打了很多电话，短信，邮件，最终决定勇敢的尝试!最重要的是担心孩子的健康，我们祈祷我们的孩子属于那97～98%的健康孩子!不尝试就流掉他我真的会后悔一辈子。

4，下定决心

今天是我服用黄体酮的第二天，我把没吃的米索丢进了垃圾桶。我的孕反依然很严重，早上吃了一个鸡蛋，半碗粥，没多久全吐了，吐的鼻子都是。不过我之前反应就很严重，我属于妊娠反应剧烈的那种悲催孕妇。但我很高兴，因为这证明我的孕激素没有下降，我的孩子有很大概率还活着。当地医生说下周会给我安排b超检查胎心，看孩子是否存活。如果存活，我们会密切关注之后的检查，孩子的发育情况。如果……但我相信我的孩子一定会坚强的!爸爸和妈妈都希望你能留下来。

等我去检查了我会回来继续更，一直到孩子出生。

我这篇文章想帮助像我一样无助的女孩子，但是，我的男友，婆婆，都很支持我把孩子生下来，彩礼婚礼男朋友一点都不会亏待我，他是一个很负责任的人，他的家庭也是，我为了一己私欲，害怕告诉父母，害怕做妈妈，就对孩子残忍了。如果你和我的情况一样，你可以做和我一样的选择，救救孩子!如果你的男友和他的家庭态度很差，那就另说，慎重考虑，毕竟是女孩子一辈子的大事!我的情况仅供参考。

国内的医生说米菲属于x类禁用药，孩子不好的概率很大，我希望姐妹们三思而后行，国内并没有任何相关研究!不是说国内不好，而是说 打胎的女孩不会后悔，所以才没有给医生机会去做临床研究。