女生胸痛是怎么回事（乳房痛是什么病）

昨晚深夜，嫂子发了一条微信，说胸痛怎么办？

好像很严重，连睡觉翻身都会痛，这到底是怎么回事？

但是，我没有见过嫂子，也不能只从“胸痛”两个字来诊断和治疗。因为看、摸、敲、听没有四个基本环节，也没有详细的病史。

胸痛可大可小。心源性胸痛可能是致命的，但非心源性胸痛可能会在几天内自行愈合。所以，还是要注意胸痛！

所以，我只能问她这是怎么回事？

第一：她嘴里的胸痛到底是什么，是胸痛还是胸痛？

来看病的年轻女性很多，一般都会说自己有“胸痛”，但其实只是胸痛或胃痛。我曾经遇到过一对夫妇上夜班的案例。这位女士说，她整天胸口痛，浑身无力。她指着自己的胸口说：“这里好痛！”。

我看着她用类似的方式说话，感觉不像是心源性胸痛。先做心电图，心电图结果正常。如果是心源性胸痛持续一整天，心电图正常吗？于是，我反复问她，哪里痛？原来是胸痛！

这位新妈妈产后三个月急性乳腺炎疼痛！

所以在处理年轻女性说的胸痛时，一定要搞清楚是不是胸痛！

第二，如果是胸痛，你有没有掀起衣服看皮肤？

实在是胸口疼，至少看看衣服。当然，这需要有第三者在场，否则被指控猥亵就麻烦了！

为什么要脱衣服去看？因为有些皮肤病也会引起胸痛！像带状疱疹！我看过很多胸痛的住院病人，有的甚至做了冠状动脉造影，都没有发现异常！原来是带状疱疹！

如果带状疱疹已经明显出现，当然可以判断。但有时你可能看不到带状疱疹的出现，而疼痛已经开始了，也许三五天后，带状疱疹就会明显出现！

嫂子说她胸口的皮肤没有问题，我只能假设没有问题！

三、胸痛前你有没有做过什么特别的事情？

像我嫂子这样身材苗条的人最容易胸痛！为什么？因为他们容易发生气胸！虽然，一般来说，在气胸发生之前，都会有跑步、提重物、用力等，但是气胸是不是有什么原因呢！我见过几个气胸病例。她们都是苗条的年轻女性，甚至只是因为晚上睡在肚子上，第二天早上就开始胸痛，咳嗽，胸闷。结果是气胸！

根据我嫂子的生活经验，不会有剧烈运动或劳累。我最近没有趴着睡。除了胸痛，没有咳嗽、胸闷或呼吸困难。

有时，如果气胸压迫或过度压迫心脏，可能会危及生命！

四、您是否有发热、咳嗽、咳痰等呼吸道感染症状？

支气管炎和肺部感染也是引起胸痛的常见疾病之一。工作压力大、夜生活丰富、免疫力低的人，比如我嫂子，很容易出现呼吸道感染。

有时会在肺炎的面积比较大或者位置比较特殊的时候出现胸痛。虽然不是每个肺部感染的人都会咳嗽、咳痰和发烧，但一般来说，深呼吸时胸痛会加重。

我嫂子的情况是这样吗？

由于只是通过微信描述的，所以不确定判断！

第五：你最近一个月有没有感冒或拉肚子？

为什么要问这个问题？是怕嫂子得病毒性心肌炎吗？去年，福建一位美女老师发烧送院突然离世的事件至今记忆犹新。

有时感冒、发烧或腹泻不会引起我们的注意，但这些常见疾病却可以杀死我们。之所以担心这个，是因为在我的印象中，嫂子经常感冒拉肚子！

年轻人的心肌炎和心肌梗塞并非闻所未闻！心肌炎一般在前三周发烧。腹泻，现在是心慌、胸闷、胸痛的症状。急性心肌梗死一般为胸闷、胸痛，部分症状不典型。理论上，牙齿下方和肚脐上方的疼痛可能是心肌梗塞！但后来很明显，如果疼痛持续数天，一般不是心肌梗塞。因为急性心肌梗塞的胸痛用不了那么久，就已经要了你的命！

六：最近精神压力大吗？

现代城市的快节奏生活让人们的压力越来越大。尤其是年轻女性，在择偶、婚姻、工作、家庭等方面都面临着很大的压力。这种压力并不适合所有人！

一种类型的胸痛是精神性胸痛，这在年轻女性中更为常见。患者常反复主诉胸痛，影响工作和生活。各项检查均无异常。

第七：有没有外伤？

这个问题可不是开玩笑的，有些人是真的不知道外伤！

比如我爸逗孙子玩后胸痛，胸痛持续了半个月没有缓解！一直莫名其妙，后来检查发现肋骨断了。不过印象中并没有明显的外伤史！

终于想起来了，半个月前抱娃的时候，不小心用胸碰了板凳的一角！

那我嫂子有外伤史吗？她自己也不知道，我也没有办法看我胸口的皮肤有没有淤青和淤血！

有时肋软骨炎也会引起胸痛！

第八：胸口痛，有多痛？

胸痛有时并不常见。可能很严重的胸痛并不表示有严重问题。而且有点胸痛不代表没有问题！

尤其是像我嫂子这样的年轻女性，有时候胸口有些轻微的疼痛，她们会说很严重。甚至紧张到换气过度，全身都麻木了！

半个月前的夜班，我遇到一位老太太，因为胸痛，来看病20分钟。来的时候，胸口疼的很厉害，而且疼的很响。即使做胸部CT，我也晕厥，因为我不得不躺下！

但是，随后的所有检查结果都表明没有问题。只是胸部CT显示有胸膜反应！所以有时胸膜炎是非常痛苦的。

当然，我不是说我嫂子有胸膜炎。

我要提醒大家注意“主动脉夹层”！虽然年轻人改变一种疾病并不常见，但如果发生这种情况可能是致命的！如果患者不由自主地说自己有剧烈的撕裂样疼痛，那就要注意排查了！

比如我还在上大学的时候，前两天有个同学说他胸口隐隐作痛，没注意。第三天下午，当大家都在篮球场上打球时，这名学生一个挡板后倒地，最终死亡。最终解决发现主动脉夹层破裂！

第九：可能是你想多了！

不是所有的病都能查出来，也不是所有的病都能治好。医生只是知识的搬运工，而不是决定你健康的神。

有时我因为胸痛去医院检查，可能花了不少钱，但没有异常的结果。你郁闷吗？

有时观察一段时间后，可能没有治疗，胸痛就迷糊地消失了！

这个时候你要骂医生吗？

其实，你错了吗？

观察也是一种治疗方式，观察是没有生命危险的，不是盲目观察。有些疾病可以自己治愈，有些疾病还没有被人类理解！

第十：要是她能在我身边就好了！

最好的看病方式，尤其是一些急性病，就是去当地医院，与医生面对面交流。因为有些东西是手机和微信的沟通方式。只有面对面的交流和体检，才能做出更好的判断！如果嫂子能在我身边，或许对我的判断有很大帮助。现在，我只能给出一个盲人摸大象的一般建议。

但不管怎样，心电图和胸片是常见的基本筛查项目。嫂子的两次考试完全正常。建议她注意休息，观察一段时间。

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