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米非司酮多久胚胎死亡〔医生很细心,有问必答〕

2022-10-24 健康资讯 82 作者:学历提升小编
米非司酮多久胚胎死亡〔医生很细心,有问必答〕

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药物流产因为简单方便所以深受女性的欢迎,但是专家指出,若应用不当,也会发生严重反应与并发症,故不能掉以轻心。米非司酮又称息隐或ru486,为一种新型的抗孕激素药物,可起到诱导流产、终止早孕的作用。单独应用有效率为65%~85%,而与米索前列醇合用,其成功率(即完全流产率)可高达95%以上。它适用于停经49天以内、尿妊娠试验为阳性的孕妇,孕期愈短,效果愈好。下面为你讲解一些药流相关常识!

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米非司酮多久胚胎死亡〔医生很细心,有问必答〕

药流经历分享:

药流的整个过程,我亲身经历的血泪史,好后悔啊!在确定怀孕了但又不能要这个孩子的时候来咨询了医生,医生建议人流(无痛)但需要住院,另外也可以药流,具体用什么方式让我选择;后来有过药流经验的闺蜜建议我用药流,她说就好比来大姨妈一样,很轻松还不会对身体留下后遗症!最主要是恢复时间快!知道了药流是对身体伤害最小的终止妊娠方式(但没仔细想如果失败就会做清宫手术,再次的清宫等于短期内流产两次,子宫的受创伤程度会加重)等再次来到医院后我坚决药流。整个过程是都进展的很顺利,医生做完各项检查后,开完药并嘱咐如何吃药就让我走了,首先服用两天的米菲(2+1+1+1的用量)来终止孕囊的生长,第三天来到医院服了3粒米索,当吃完米索大概半小时后我便开始进入了地狱般的折磨·····

在2018年的某天夜里,天使悄悄的来临,在我身体里播下一颗种子,而我对此一无所知。8月1日,那天,我在医院中拿到一份B超报告,上面写着三个大字:宫内孕。当时我浑身冰凉……我与“他”根本不是一个世界的人,我不能让这个孩子来到人世间,他来不会幸福,反而会遭受很多磨难,我不想让他来这个人世间受苦!所以,我要阻止!我不能接受上天给我的这份礼物,因为我没有福气拥有。从那一刻开始,我就注定要度过这地狱般的7天!

8月4日和5日,服用米菲基本上一切正常,没有感觉到任何异常!6日来一大早到医院,护士拿来3粒米索,说是服用前后2小时不能吃东西。于是我小心翼翼的吃了药,吃完过了一段时间,便开始恶心,肚子疼,我很害怕。慢慢的疼痛越来越厉害,疼痛折磨着我,我知道那是因为那些药在折磨着那个孩子。所以,就让我和你一起痛吧,我流泪了……

闺蜜看着我痛得死去活来,死死的抱着我说对不起。医生看到我疼的厉害,只问了句:能坚持吗?我点了点头!再过半个小时,你要多活动,要跳,要把那个东西跳下来,不管多痛。

我忍受着,走出病房,然后闺蜜陪着我在医院转!痛啊,还要勉强活动,头上冷汗开始下来了,肚子突然很痛,我去了厕所,我好希望那个东西快点掉下来,我真的好痛,我开始憎恨那个在我身体里面的东西了。是的,我恨他,我好痛啊。去了厕所,不过,好像没有掉下来,我没有仔细看。我在楼梯上跳上跳下,人们以很奇怪的眼神看着我,看吧,反正我是病人,要看就看。孩子,你快点下来吧,不要折磨我了。我真的后悔了!

下午3点多了,我的真的无语了,痛也痛了,血也流下来了,越来越多,我去了几次厕所还是没看见什么掉下来,郁闷。

8月7号上午,我来到医院,说那个东西还没有下来,医生说做B超检查,在进去的时候,我是抱着肚子,实习医生用异样的眼神瞄了我一眼,让我躺好,可我实在是疼的蜷缩在一起,根本没办法躺平。最后,医生喊家属进来帮忙,闺蜜进来与另外一个医生强行压着让我做检查。这个时候我的身体在产后,感觉心都在滴血,又好像听见孩子的哭声,我开始变得恍惚起来,心里一百个后悔!

从B超室出来我就预感到情况不妙,这会已经顾不得损伤严重不严重,我已经疼的眼泪都流干了!我瘫坐在墙角,闺蜜与医生还在交流,为什么会疼的这么严重,医生说确定没有流干净,需要做清宫术,像她这种疼法还没见过,应该是她的体质对疼痛本身就很敏感的原因!就这样我被拖进了手术室,每次往外拉一点血就涌出一次,后来开始清宫的时候,简直痛到怀疑人生,忍不住叫出声来,打了宫缩素更疼,整个过程30分钟。手术结束,我的手脚已经发青发麻,舌头也发麻,缓了半个小时才开始挂吊瓶,神奇的是刚清宫完,血就不怎么流了。虽然肚子疼,但是疼得感觉已经很小了。万幸的是手术很成功,我总算解脱了。我躺在病床上,从来没见过闺蜜哭过的她流泪了,一直在重复:对不起!我苦笑着说:没事,这是我该遭得罪!谢谢你陪着我!

【用法用量】

用于终止7周(49天)内的妊娠:空腹或进食2小时后,口服25mg~50mg(1~2片)米非司酮片,一日2次,连服2~3天,总量150mg(6片),每次服药后禁食2小时,第3~4天清晨口服米索前列醇600μg(200μg/片×3片)或于阴道后穹窟放置卡前列甲酯栓1枚(1mg)。卧床休息1~2小时,门诊观察6小时。注意用药后出血情况,有无妊娠产物排出和副反应。

②用于终止8~16周(50~112天)内的妊娠:第一、第二天分别空腹或进食2小时后,顿服米非司酮100mg(4片),总量为200mg(8片),每次服药后禁食2小时,第三天在距第一次口服米非司酮36~48小时,口服给予米索前列醇400μg(2片),视临床情况可间隔3小时后重复给予米索前列醇400mg(2片)一次,最多用药不超过4次。

【注意事项】

1. 确认为早孕者,停经天数不应超过49天,孕期越短,效果越好。

2. 米非司酮片必须在具有急诊、刮宫手术和输液、输血条件下使用。本药不得在药房自行出售。

3. 服药前必须向服药者详细告知治疗效果,及可能出现的副反应。治疗或随诊过程中,如出现大量出血或其他异常情况,应及时就医。

4. 服药后,一般会较早出现少量阴道出血,部分妇女流产后出血时间较长。少数早孕妇女服用米非司酮片后,即可自然流产。约80%的孕妇在使用前列腺素类药物后,6小时内排出绒毛胎囊,约10%孕妇在服药后一周内排出妊娠物。

5. 服药后8~15天应去原治疗单位复诊,以确定流产效果。必要时作B型超声波检查或血HCG测定,如确诊为流产不全或继续妊娠,应及时处理。

6. 使用本品终止早孕失败者,必须进行人工流产终止妊娠。

孕妇及哺乳期妇女用药: 除终止早孕妇女外,其他禁用。

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米非司酮多久胚胎死亡〔医生很细心,有问必答〕

问题描述:上环两个月后环下移怀孕可以药流吗?有检查报告可以取环吗?会不会宫外孕


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专家解答:

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你好,带着节育器怀孕是不可以药流的,因为药流的药物可以让胚胎排出来,但不可能把节育器一起挤出来,看你的彩超宫内有孕囊,可以排除宫外孕的,你可以考虑行无痛流产加取环手术,药流是不合适的

专家解答:

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病情分析:
您好!带环怀孕,不推荐药物流产,只能采取人工流产的方式顺产把环取出来,因为这个环儿已经起不到避孕的效果。您的情况应该是宫内孕。
指导意见:
流产后要注意休息,不要劳累,避免生冷寒凉,辛辣刺激性食物,一个月内禁止性生活及盆浴。之后没有生育要求的话,采取工具避孕措施,带环后要注意定期复查。

米非司酮多久胚胎死亡〔医生很细心,有问必答〕

文章最后分享一些流产之后常识:

反复流产,她到底经历了什么?

今年五月对江女士来说非常特别,因为她再一次怀孕了。

从没有想过,这种事会发生在我身上

在门诊第一次见到江女士时,大家都觉得有些奇怪。虽然怀孕了,但和其他孕妇家庭满脸幸福的样子不同的是,江女士与丈夫脸上都不见笑容,反而一片阴霾。

这是34岁的江女士三年间第四次怀孕,原本乐观的她在经历过多次不明原因的孕中期流产后,这次怀孕又出现了阴道流血、先兆流产,她不禁掉着眼泪怀疑自己:为什么这种事会发生在我身上?

通过系统的评估,我们发现了她反复自然流产的原因:江女士的宫颈长度在短时间内出现明显变化(一周内由40mm变为30mm)。要知道,宫颈越短,发生流产的风险就越大,排除掉其他因素之后,我们诊断造成江女士多次流产的原因很可能是宫颈机能不全。

类似的情况在网上也能看到很多。20%~25%妊娠中期流产都是宫颈机能不全导致的,有不到30%的中期妊娠流产者会复发。一些妈妈自己都不知道是宫颈机能不全,因为既感受不到疼痛,也没有明显宫缩,只感觉突然有一天,宝宝就没了。

子宫的大门关紧,宝宝才能安全

宫颈是子宫的大门,它位于子宫下部,怀孕期间,这个门会紧紧关上,让宝宝安全地待在子宫里。宫颈机能不全,就是这个门没有关紧,在孕中晚期的时候,宝宝逐渐长大,子宫也越来越大,这个门可能开得更大了,进而导致流产或早产。

但宫颈机能不全也不代表百分百就会流产,只要发现得早、干预及时,还是可以足月生下宝宝的。目前宫颈环扎术就是治疗宫颈机能不全的唯一术式和有效办法,成功率高达78.6%。

宫颈环扎术相当于给子宫加上一个锁,将没有关紧的门锁上,让宝宝可以待到足月或者能够存活。宫颈环扎要在确保宫内胎儿存活的情况下才能进行手术,并不是所有妈妈都适用,具体要让医生进行检查评估。

江女士一家经过了解,对湖南妇女儿童医院产生了极大的信赖感,特别从外地来到长沙,到医院后,经产科主任范革莉与副主任医师朱爱平医生共同评估,结合以往病史决定对江女士实施经阴道宫颈环扎术。

手术顺利进行,术后江女士各项指标均正常,也无肚痛,现已成功出院,继续接受保胎治疗。如今的江女士和丈夫与他们刚来门诊时判若两人,笑容里都洋溢着对未来的希望。

重视孕期检查,才能防患于未然

宫颈机能不全在第一次怀孕时往往很难被发现和诊断,甚至要发生两三次流产史后才能被确诊,反复流产除了对身体伤害很大,同时也折磨着女性的心理状态。

除了进行宫颈环扎术预防流产,最重要的还是重视孕期检查,及早发现,及时干预保胎,才能平安诞下宝宝。

医生提醒,最好能在孕16-18周就监测宫颈长度,特别是以下人群,备孕时就要做详细的筛查评估,孕期更要定期监测宫颈长度。

● 有过宫颈创伤史:比如多次人工流产及术中反复机械性宫颈扩张、有过引产或急产导致的宫颈裂伤

● 做过宫颈锥切术:这种手术曾被作为宫颈糜烂的治疗方法,以往被诊断为宫颈糜烂的人群不在少数

● 有过不良妊娠史:复发性中期妊娠流产或极早产史

● 保留生育功能的宫颈癌广泛性宫颈切除术

● 生殖道感染:比如一些性传播疾病、阴道炎、盆腔炎等

● 先天性宫颈发育不全

● 有过不良妊娠史:胎停、胎儿畸形、死胎等情况

即使没有病史、但有高危因素的女性也不能放松警惕,因为宫颈机能不全一般在孕中期才会出现症状。只要产检时能够多检查一项,就不会等到出现问题后,才发现已经来不及了。

关于《米非司酮多久胚胎死亡〔医生很细心,有问必答〕》就为你介绍到这里!

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