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降血钾(降血钾药物聚苯乙烯磺酸钙)

2022-12-21 大全 136 作者:考证青年

降血钾(降血钾药物聚苯乙烯磺酸钙)

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静滴葡萄糖能降血钾吗

您好,高钾血症采用的方法首先是减少钾摄入,其次是加快钾排出体外,最后是让钾转到细胞内,因此可以可静脉滴注高渗葡萄糖及胰岛素,此外还可以静脉推注葡萄糖酸钙,如果合并有代谢性酸中毒,可以静脉推注碳酸氢钠。如果血钾浓度过高,为了减少引起心律异常的并发症,需要进行血透治疗,可以很快降低血钾。

吃什么能降低血钾?大神们帮帮忙

血管收缩药习称升压药。楼上所述皆为血管收缩药,有升高血压作用.但不都作为升压药来使用. 目前常用的升高血压药包括:去甲肾上腺素.去氧肾上腺素(苯福林).间羟胺.甲氧明。 去甲肾上腺素:作用强烈而短暂。 间羟胺:作用缓和而持久。 以上药物均为注射给药,属处方药,一般药店没得卖。 1.利尿药 氢氯噻嗪 12.5毫克 每日1~2次(噻嗪类利尿药) 氯噻嗪 25~50毫克 每日1次(噻嗪类利尿药) 螺内酯 20~40毫克 每日1~2次(噻嗪类利尿药) 氨苯喋啶 50毫克 每日1~2次(潴钾利尿剂) 阿米洛利 5~10毫克 每日1次(潴钾利尿剂) 呋塞米(速尿) 20~40毫克 每日1~2次(袢利尿剂) 吲达帕胺 1.25~2.5毫克 每日1次(噻嗪类利尿药) 特点:降压起效较平稳、缓慢,持续时间较长、作用持久,服药2~3后作用达高峰。适用于轻、中度高血压,对盐敏性高血压、合并肥胖或糖尿病、更年期女性和老年人有较强的降压效果。能增强其他降压药的疗效。不良反应有乏力。痛风者禁用。保钾排钠剂不宜与ACEI合用,肾功能不全者禁用。袢利尿剂用于肾功能不全 2.β受体阻滞剂 普萘洛尔 10~20毫克 每日2~3次(β阻滞剂) 美托洛尔 25~50毫克 每日2次(β阻滞剂) 阿替洛尔 50~100毫克 每日1次(β阻滞剂) 倍他洛尔 10~20毫克 每日1次(β阻滞剂) 比索洛尔 5~10毫克 每日1次(β阻滞剂) 卡维洛尔 12.5~25毫克 每日1~2次(α、β阻滞剂) 拉贝洛尔 100毫克 每日2~3次(α、β阻滞剂) 特点:起效较迅速、强力,各药持续时间有差异。

适用于各种不同严重程度高血压,特别是快心率的中青年患者、合并心绞痛患者,对老年高血压疗效较差。不良反应有心动过缓、乏力、四肢发冷。对急性心力衰竭、支气管哮喘、病态窦房结综合征、房室传导阻滞、外周血管病者禁用 3.钙通道阻滞剂(CCB,钙拮抗剂) 硝苯地平 5~10毫克 每日3次(二氢吡啶类) 硝苯地平控释片 30~60毫克 每日1次(二氢吡啶类) 尼卡地平 40毫克 每日2次(二氢吡啶类) 尼群地平 10毫克 每日2次(二氢吡啶类) 非洛地平缓释剂 5~10毫克 每日1次(二氢吡啶类) 氨氯地平 5~10毫克 每日1次(二氢吡啶类) 拉西地平 4~6毫克 每日1次(二氢吡啶类) 乐卡地平 10~20毫克 每日1次(二氢吡啶类) 维拉帕米缓释剂 240毫克 每日1次(非二氢吡啶类) 地尔硫卓缓释剂 90~180毫克 每日1次(非二氢吡啶类) 特点:起效迅速、强力,降压疗效和降压幅度较强,疗效与剂量成正比,疗效的个体差异较小,与其他类型降压药联合治疗有增强作用。除心力衰竭外较少有禁忌证。对老年患者降压效果较好,非甾留体抗炎药物不受干扰、对嗜酒患者也有显著降压作用。可用于合并糖尿病、冠心病和外周血管病患者,长期使用有抗动脉粥样硬化作用。

不良反应是引起心率增快、面部潮红、头痛、下肢水肿。非二氢吡啶对心力衰竭、窦房结功能低下、心传导阻滞者禁用 4.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI) 卡托普利 12.5~50毫克 每日2~3次(ACEI) 依那普利 10~20毫克 每日2次(ACEI) 贝那普利 10~20毫克 每日1次(ACEI) 赖诺普利 10~20毫克 每日1次(ACEI) 雷米普利 2.5~10毫克 每日1次(ACEI) 福辛普利 10~20毫克 每日1次(ACEI) 西拉普利 2.5~5毫克 每日1次(ACEI) 培哚普利 4~8毫克 每日1次(ACEI) 特点:起效缓慢、逐渐增强,在3~4周达最大作用,限制钠盐摄入或联合利尿剂可使起效迅速和作用增强。对肥胖、糖尿病和靶器官受损的高血压者具有较好的疗效,尤适用于伴心力衰竭、心肌梗死后、糖尿病患者。不良反应是有刺激性干咳和血管性水肿。高血钾症、妊娠和双侧肾动脉狭窄者禁用。血肌苷超过3毫克使用需谨慎 5.血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB) 氯沙坦 50~100毫克 每日1次(ARB) 缬沙坦 80~160毫克 每日1次(ARB) 伊贝沙坦 150~300毫克 每日1次(ARB) 替米沙坦 40~80毫克 每日1次(ARB) 坎地沙坦 8~16毫克 每日1次(ARB) 特点:起效缓慢,但持久而平稳,在6~8周达最大作用,作用持续时间达24小时以上。

限制钠盐摄入或联合利尿剂可使疗效明显增强。治疗剂量窗较宽,疗效与剂量增大而作用增强。本类药直接与药物有关的不良反应少。ARB的治疗对象和禁忌证与ACEI相同,是后者不良反应的替换药 6.中医治疗 1利尿降压剂:氢氯噻嗪、环戊甲噻嗪、氯噻酮、速尿等。 2中枢神经和交感神经抑制剂:利血平、降压灵、盐酸可乐定。 3肾上腺素能受体组滞剂:β阻滞剂如心得安、氨酰心安、和美多心安等;α阻滞剂如苯苄胺、α+β阻滞剂如柳氨苄心安。 4酶抑制剂如血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等。 5钙离子拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平等。 6血管扩张剂如肼苯哒嗪、长压定、哌唑嗪、呱氰啶等。 7神经节和节后交感神经抑制剂如呱乙啶、酒石酸五甲呱啶等。 85-羟色胺受体拮抗剂如酮色林等。 9复方制剂如复方降压片、复方罗布麻片、安达血平片等。 目前常用的各类降压药可能会发生下列不同的不良反应。 利尿药 适用于高血压早期或轻型高血压病人。如氢氯噻嗪(双氢克尿噻)、氯噻酮、呋噻米(速尿)等,主要不良反应有低钾血症、高钙血症、高血糖和高脂血症等。另外,对肾功能减退的病人也有不利影响,可引起血尿素氮和肌酐的增高。故有肾功能不全者慎用。

另外有一种利尿降压药叫吲哒帕胺(寿比山),长期服用可致低钾血症,偶可致高尿酸血症,而对血钙、血糖和血脂则无影响。 β-受体阻滞药 适用于心率偏快,心功能良好伴冠心病心绞痛的轻中型高血压病人。如普萘洛尔(心得安)、美托洛尔(倍他乐克)、阿替洛尔(氨酰心安)和比索洛尔(博苏、康可)等,都能导致心动过缓,诱发支气管哮喘、高血糖、高脂血症等。且能掩盖低血糖的临床征象。如大剂量使用还会诱发急性心力衰竭。所以,对同时合并房室传导阻滞、高脂血症、高尿酸血症、糖尿病或哮喘的病人不宜使用。 α-受体阻滞药 适用于伴有肥胖、高脂血症及肾功能不良的高血压病人。常用的有哌唑嗪(脉宁平)、特拉唑嗪(高特灵)和多沙唑嗪(喹唑嗪)等。后两者还用于治疗前列腺增生症。常见不良反应为体位性低血压,尤其是首剂服药时容易发生,因此首次服药时应在临睡前药量减半服用,并注意尽量避免夜间起床。 钙拮抗药 适用于合并肾功能不全或糖尿病的高血压病人。如二氢吡啶类钙拮抗药中常用的控释硝苯地平片(拜新同)、非洛地平(波依定)和氨氯地平(络活喜)等均可产生面部潮红、头痛、心跳加快、踝部水肿等副作用。其中硝苯地平(心痛定)偶有致高血糖的作用,因此,对合并有糖尿病者尽量不用,如必须用的话,则一般主张用小剂量,并应定期复查血糖。

非二氢吡啶类钙拮抗药中的维拉帕米(异搏定)和地尔硫 (恬尔心),由于对窦房结功能和房室传导有抑制作用,容易引起窦性心动过缓和房室传导阻滞。因此,对心动过缓和房室传导阻滞的病人不宜使用。但后两者无踝部水肿的副作用。另外,恬尔心偶可致畸胎或死胎,故孕妇忌用。 血管紧张素转换酶抑制剂 适用于合并糖尿病或轻度肾功能减退病人,如卡托普利(开博通)、依那普利(悦宁定)、苯那普利(洛汀新)、西拉普利(一平苏)、培哚普利(雅施达)和福辛普利(蒙诺)等。最多见的不良反应为不同程度的咳嗽,以咽痒、干咳为主,发生率为10%~20%。其他少见的不良反应有血管神经性水肿、高钾血症、白细胞减少、低血糖等。对严重肾功能减退病人慎用或不用。 血管紧张素II受体拮抗剂 适用于对血管紧张素转换酶抑制剂不能耐受的高血压病人。如氯沙坦(科素亚)、缬沙坦(代文)等。目前尚未发现有明显的不良反应,可有轻度头晕、恶心等,偶可致高钾血症。 中枢性降压药 适用于肾功能减退,肾性高血压或妊娠期高血压病人,如甲基多巴、可乐定等均引起眩晕、体位性低血压及性功能减退等。 复方降压制剂 如常用的复方降压片(复降片)、北京降压0号,内含利血平可引起嗜睡、乏力、鼻塞、胃出血、性功能障碍等不良反应,溃疡病患者慎用。另外,常药降压片及珍菊降压片长期服用,偶可致性功能障碍,故中年人要慎用。复方罗布麻片含胍乙啶,偶可发生直立性低血压而摔倒,因此老年人要慎用。复方卡托普利内含卡托普利和氢氯噻嗪,易引起刺激性干咳和多尿。有慢性支气管炎及咽炎者慎用

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糖皮质激素降低血钾的机制?

由于:糖皮质激素的水和电解质代谢作用,导致降低血钾。糖皮质激素也有较弱的盐皮质激素的作用,能够潴钠排钾,长期大量应用则作用明显。它能增加肾小球滤过和拮抗利尿的作用,减少肾小管对水的再吸收,故可利尿。

利尿的同时体内的钾离子会大量流失,造成血钾的降低!

以上就是亿都购小编整理的关于及降血钾(降血钾药物聚苯乙烯磺酸钙)的相关知识,希望能帮助到你。

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